Avec la convention médicale 2024‑2029, la rémunération forfaitaire des médecins a changé de logique.
Depuis le 1er janvier 2026, les anciens forfaits ont été remplacés par un forfait unique : le forfait médecin traitant (FMT).
Ce nouveau dispositif regroupe à lui seul :
- le forfait patientèle médecin traitant (FPMT)
- et la rémunération sur objectifs de santé publique (ROSP).
Derrière cette simplification, l’évolution est en réalité plus profonde : recentrer la rémunération sur le suivi, la coordination et la prévention.
Tous les médecins traitants sont concernés — généralistes en premier lieu, mais aussi certains spécialistes.
En pratique, les revalorisations ciblent surtout les patientèles les plus lourdes : patients âgés, en ALD, ou en situation de précarité (C2S).
À retenir :
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Forfait médecin traitant 2026 : ce qui change au 1er janvier
Le forfait médecin traitant (FMT) est une rémunération annuelle versée par l’Assurance maladie aux médecins traitants.
Il rémunère le suivi global de la patientèle — coordination avec les autres professionnels de santé, prévention, gestion des ALD, prise en charge des vulnérabilités, etc. — et s’ajoute aux actes facturés à la consultation.
Évolution du FPMT et de la ROSP
- Le FPMT a pris fin au 1er janvier 2026.
- Le dernier versement du solde FPMT 2025 a été effectué en mars 2026.
- La ROSP a été maintenue à titre transitoire jusqu’au 31 décembre 2025, avec un dernier versement prévu en avril 2026 au titre de l’activité 2025.
- À partir de 2026, elle est remplacée par la part prévention du FMT, réservée aux médecins traitants.
Création du nouveau forfait médecin traitant (FMT)
Le FMT est un forfait annuel unique, individualisé par patient. Il tient compte de l’âge, de la présence d’une ALD et de la situation sociale des patients, mais aussi de votre engagement dans la prévention.
Objectifs de la réforme conventionnelle 2024‑2029
La réforme conventionnelle vise à :
- Simplifier les forfaits et les rendre plus lisibles.
- Valoriser le rôle du médecin traitant dans le suivi et la prévention.
- Mieux reconnaître la complexité des patientèles (âge, polypathologie, précarité).
- Renforcer l’attractivité de la médecine générale de ville.
À retenir :
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Montants du forfait médecin traitant 2026
Montants du forfait socle selon l’âge et l’ALD
Les montants sont calculés patient par patient, sur la base de la patientèle déclarée au 31 décembre N‑1.
La rémunération forfaitaire est versée à taux plein pour les patients vus au moins une fois au cours des deux dernières années. Au-delà, elle est fixée à 5 € par patient.
Tableau — Montant socle FMT 2026 (hors majoration) vs ancien FPMT :
Profil patient | Montant socle FMT 2026 | Ancien FPMT (avant évolution) |
Enfant < 7 ans | 15 euros | 6 euros |
Patient de 7 à 74 ans, sans ALD | 5 euros | 5-6 euros |
Patient de 75 à 79 ans, sans ALD | 15 euros (nouvelle tranche) | Inexistant |
Patient ≥ 80 ans, sans ALD | 55 euros | 46 euros |
Patient < 80 ans, avec ALD | 55 euros | 46 euros |
Patient ≥ 80 ans, avec ALD | 100 euros | 70 euros |
Les montants étant susceptibles d’évoluer, il est recommandé de consulter la nomenclature en vigueur avant de facturer.
Majorations et prise en compte de la « complexité » patient
À ces montants socles s’ajoutent plusieurs majorations :
Conditions : | Montant : |
Patient bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire (C2S) | 10 euros par patient |
Médecin ≥ 67 ans | + 10 % du forfait socle |
Médecins installés en ZIP (zones d’intervention prioritaire) ou en QPV (quartiers prioritaires de la ville) | + 10 % du forfait socle |
1ère année de la primo-installation en libéral | + 50 % |
2e année de la primo-installation en libéral | + 30 % |
La reconnaissance de la complexité de certains patients repose sur plusieurs critères, parfois cumulatifs :
- âge élevé (≥ 75 ou ≥ 80 ans)
- présence d’une ALD
- précarité (C2S)
- indicateurs de prévention (vaccination, dépistage, suivi de pathologies chroniques).
Concrètement, le forfait d’un patient très âgé, polypathologique, précaire et qui n’est pas à jour côté prévention sera mieux rémunéré que celui d’un patient de 40 ans, sans ALD.
Cas pratique : patient très complexe
Un médecin traitant installé en ZIP, en 1re année d’installation, prend en charge Monsieur C, 82 ans, en ALD, bénéficiaire de la C2S.
La rémunération se décompose comme suit :
- Socle : 100 € (≥ 80 ans + ALD)
- + 10 € (C2S)
- Total avant ZIP : 110 €
- Majoration ZIP 1re année : +50 % → 165 € de FMT socle pour ce patient, hors part prévention.
Bon à savoir : une valorisation spécifique du FMT pour la prise en charge des personnes en situation de handicap est actuellement en cours d’étude (Assurance maladie). |
Quels médecins sont concernés par le forfait médecin traitant 2026 ?
Médecins généralistes
Le FMT concerne principalement les médecins généralistes libéraux conventionnés. Le dispositif a pour but de valoriser leur rôle dans le parcours de soins et la coordination des suivis de la patientèle.
Médecins spécialistes exerçant comme médecin traitant
Certains spécialistes peuvent bénéficier du FMT, sous réserve de remplir certaines conditions :
- Être déclarés en tant que médecin traitant
- Exercer sous convention
- Déclarer la patientèle concernée.
Conditions d’éligibilité
Pour percevoir le FMT, plusieurs conditions doivent être remplies :
- Médecins traitants (généralistes ou certains spécialistes déclarés comme tels).
- Secteur 1 ou secteur 2 OPTAM/OPTAM‑CO uniquement.
- Patientèle déclarée au 31 décembre de l’année N‑1.
- Patients vus au moins une fois dans les 2 dernières années, sinon montant réduit à 5 €.
- Pour les collaborateurs : contrat de collaboration signé personnellement.
À noter : les collaborateurs salariés de société (SEL/SELARL) ne sont pas éligibles au FMT en leur nom propre.
En résumé Le FMT est réservé aux médecins traitants conventionnés en secteur 1 ou OPTAM/OPTAM‑CO, avec une patientèle de référence fixée au 31 décembre de l’année précédente. |
Comment fonctionne le nouveau forfait médecin traitant (FMT) ?
Calcul du forfait
Le FMT est automatiquement calculé sur la base des données Ameli Pro. En principe, aucune démarche spécifique n’est à effectuer pour déclencher le paiement des forfaits.
Part prévention intégrée
La part prévention du FMT remplace l’équivalent de la ROSP. Elle repose sur 15 indicateurs de prévention évalués par patient :
Indicateurs | Exemples concrets |
Vaccinations | Grippe, Covid, pneumocoque, ROR, méningocoque, HPV |
Dépistages | Cancers : sein, col de l’utérus, colorectal Diabète : glycémie à jeun tous les 3 ans MRC : albuminurie, créatininurie, créatininémie, tous les ans |
Suivis | Pathologies chroniques : diabète (dosage semestriel de l’HbA1c), HTA… Consultations obligatoires de l’enfant : 9e mois, 24 ou 25e mois Examen bucco-dentaires annuel |
Chaque indicateur validé majore le forfait de 5 € par patient concerné.
Point évolution : Cette part variable est désormais réservée aux seuls médecins traitants.
Bon à savoir : la part prévention sera calculée sur la situation au 31 décembre 2026 et versée en 2027. Un tableau de bord sur Ameli Pro permet de suivre en temps réel les indicateurs, de repérer les patients « en retard » et d’organiser des rappels. |
Modalités et périodicité de versement
La part socle du FMT est versée en 4 échéances égales au cours de l’année N :
- Avril
- Juin
- Septembre
- Novembre.
Point évolution : les anciens dispositifs comprenaient des acomptes trimestriels et régularisations du FPMT.
En résumé :
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Comment estimer son forfait médecin traitant 2026 ?
Calcul selon la composition de la patientèle
Le FMT total est la somme des montants individuels perçus par patient.
Le total annuel se calcule sur la base du nombre de patients par tranche × montant de la tranche + majorations applicables + part prévention éventuelle.
Étapes pratiques pour estimer son FMT : 1. Exportez votre patientèle à 31/12 N‑1 via Ameli Pro. 2. Triez par tranches : âge, avec ou sans ALD, etc. 3. Appliquez les montants socles par tranche. 4. Ajoutez les majorations. 5. Estimez la part prévention, en fonction de vos pratiques actuelles. |
Exemple concret : cabinet de 1 000 patients
Vous êtes médecin généraliste en secteur 1, avec une patientèle standard : pas de C2S, pas de majoration géographique, et hors prévention.
Profil | Nombre | Montant/patient | Sous-total |
Enfants < 7 ans | 55 | 15 euros | 825 euros |
7 à 74 ans sans ALD | 550 | 5 euros | 2 750 euros |
75 à 79 ans sans ALD | 115 | 15 euros | 1 725 euros |
≥ 80 ans sans ALD | 135 | 55 euros | 7 425 euros |
< 80 ans avec ALD | 100 | 55 euros | 5 500 euros |
≥ 80 ans avec ALD | 45 | 100 euros | 4 500 euros |
Total part socle : 22 725 euros.
→ Les estimations moyennes nationales tournent autour de 21 500 €/an pour une patientèle standard, mais le montant réel dépend de la structure de la patientèle.
Cas pratique : patientèle « jeune et active » vs patientèle très âgée
- Cabinet A, patientèle jeune (majorité 20 à 50 ans, peu d’ALD) : le FMT socle est correct mais modéré. L’enjeu ici serait de miser sur la part prévention pour augmenter le forfait.
- Cabinet B, patientèle très âgée, polypathologique, en zone rurale sous‑dotée : ici, le FMT socle est nettement plus élevé, grâce notamment à la part d’ALD et de C2S.
Impact du forfait médecin traitant 2026
Impact financier
Le FMT dépend du nombre de patients :
- âgés (≥ 75 ou ≥ 80 ans)
- en ALD
- en situation de précarité (C2S).
Plus ce nombre est élevé, plus le forfait est élevé.
De la même manière, plus un cabinet est investi dans la prévention, plus la part variable est importante.
À l’inverse, une patientèle jeune, avec peu d’ALD et peu d’intervention dans les actes de prévention limitera le montant du forfait et de la part prévention.
Point de vigilance
En 2026, en fonction de votre situation, les versements peuvent se cumuler (solde FPMT 2025 + FMT 2026 complet) : pensez à anticiper les rattrapages fiscaux et sociaux (impôts, CARMF, URSSAF).
Organisation du cabinet
Sans suivi des 15 indicateurs de prévention, le forfait reste partiellement sous-exploité.
Pour l’intégrer dans l’organisation de votre cabinet :
- utilisez le tableau de bord Ameli
- organisez des rappels ciblés (SMS, appels, courriers)
- programmez des créneaux dédiés aux consultations de prévention et aux bilans annuels
- associez l’IDEL à l’identification des patients à relancer.
Suivi de patientèle
Si le calcul au 31/12 N‑1 simplifie la gestion administrative, il faut garder en tête que les nouveaux patients ou les changements de situation en cours d’année ne sont pas pris en compte dans le FMT de l’année en cours.
Cela implique de :
- garder une vision claire de la patientèle active
- limiter l’intégration de patients ponctuels
- anticiper sur deux ans l’impact de la composition de la patientèle sur les revenus forfaitaires.
Comparaison FMT vs ancien système
Critère | FMT (depuis 2026) | FPMT (avant 2026 | ROSP (avant 2026) |
Calcul | Patient par patient | Par tranches globales | Indicateurs de pratique |
Individualisation | Oui (âge, ALD, précarité) | Partielle | Non |
Part prévention | Intégrée (15 indicateurs) | Absente | Oui, mais non réservée aux MT |
Versement | 4 fois/an | Trimestriel avec régularisation | 1 fois/an |
Régularisation | Aucune (patientèle au 31/12/N-1) | Oui (N vs N-1) | Non |
Montant moyen | +/- 21 500 euros/an | +/- 18 000 euros/an | Variable |
Bénéficiaires | MT uniquement | MT | Divers prescripteurs |
Dates d’application du forfait médecin traitant 2026
Entrée en vigueur et transition
Date | Évènement |
31 décembre 2025 | Photographie de la patientèle de référence pour le FMT 2026 |
1er janvier 2026 | Entrée en vigueur du FMT, fin du FPMT |
Mars 2026 | Dernier versement FPMT (solde 2025) |
Avril 2026 | 1er versement FMT 2026 (socle) + dernier versement ROSP 2025 |
Juin 2026 | 2e versement FMT 2026 |
Septembre 2026 | 3e versement FMT 2026 |
Novembre 2026 | 4e versement FMT 2026 |
31 décembre 2026 | Photographie des indicateurs de prévention (calcul de la part variable) |
2027 | Versement de la part prévention FMT 2026 |
Ce qu’il faut retenir :
- Nouveau FMT : forfait unique par patient, remplaçant FPMT et ROSP au 1er janvier 2026.
- Prévention structurée : 15 indicateurs valorisés 5 € chacun, versés en 2027.
- 4 versements annuels sans régularisation, sur la base de la patientèle au 31/12 N‑1.
- Dispositif réservé aux médecins traitants en secteur 1 ou OPTAM/OPTAM‑CO.
Le FMT est indépendant du nombre de consultations réalisées dans l’année.
S’approprier le FMT
Comprendre la convention 2024‑2029
La convention médicale 2024‑2029 introduit des changements importants qu’il faut impérativement connaître :
- FMT,
- dotation numérique (DONUM),
- consultations longues,
- bonus de sobriété, etc.
→ Maîtriser ces dispositifs et leurs articulations permet d’optimiser sa rémunération.
Optimiser l’organisation du cabinet
Le FMT devient intéressant lorsqu’il s’appuie sur une organisation adaptée :
- suivi systématique des indicateurs de prévention
- gestion de la patientèle active
- anticipation des flux financiers (pics 2026, rattrapages 2027)
- utilisation des outils numériques (Ameli Pro, agenda, rappels, tableaux de bord).
Ce n’est pas seulement un nouveau forfait. C’est une autre façon de travailler, avec un impact à la fois sur les revenus et sur l’intérêt du suivi des patients.
FAQ – Questions fréquentes sur le FMT 2026
Qu’est‑ce que le FMT 2026 ?
Le forfait médecin traitant (FMT) est un forfait annuel unique, entré en vigueur le 1er janvier 2026. Il remplace le FPMT et la ROSP et est calculé patient par patient, selon l’âge, la présence d’une ALD et la situation sociale (notamment C2S).
Quels sont les montants du FMT ?
Les montants vont de 5 € par patient de 7–74 ans sans ALD, à 100 € par patient de 80 ans et plus en ALD. Des majorations s’ajoutent pour les patients C2S et en fonction du contexte d’exercice (ZIP, âge du médecin, primo‑installation).
Quels médecins sont concernés ?
Tous les médecins traitants conventionnés en secteur 1 ou OPTAM/OPTAM‑CO, principalement les généralistes, mais aussi certains spécialistes déclarés comme médecin traitant.
Comment est calculé le FMT ?
Le FMT se calcule sur la base de la patientèle au 31/12 N‑1. Le médecin n’effectue aucune démarche. Le montant est définitif pour l’année et ne fait pas l’objet de régularisation en cours d’exercice.
Quand est versé le FMT ?
La part socle est versée en 4 fois : avril, juin, septembre et novembre. La part prévention est calculée au 31/12/2026 et versée en 2027.
Puis‑je perdre en revenus avec le FMT ?
La plupart des cabinets bénéficient d’une revalorisation moyenne, mais certains profils peuvent être moins favorisés, notamment les cabinets avec une patientèle très jeune, avec peu d’ALD, peu de C2S, et une faible activité de prévention. D’où l’intérêt d’analyser votre patientèle et d’organiser la prévention.
Quel est l’impact financier du FMT par rapport au FPMT ?
Le FMT représenterait une augmentation moyenne d’environ 20 % par rapport à l’ancien FPMT. Plus la patientèle comprend de patients âgés, en ALD ou précaires, et plus les médecins sont investis dans la prévention, plus le montant du forfait est élevé.
Sources
Ameli : Le nouveau forfait médecin traitant
Ameli : Dispositions transitoires ROSP
Omniprat : FMT — Forfait Médecin Traitant