Comment les professionnels de la santé peuvent-ils faire face aux défis de l'antibiorésistance, tout en favorisant le bon usage des antibiotiques et en préservant leur efficacité ?
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Dans un monde où la menace de l’antibiorésistance devient de plus en plus prégnante, la maitrise et le bon usage des antibiotiques par les médecins généralistes s’imposent comme des priorités absolues pour préserver l’efficacité de ces précieuses armes thérapeutiques.
La résistance aux antibiotiques, exacerbée par une prescription inappropriée et une utilisation excessive, soulève des défis de taille en santé publique, clinique, et même au sein de l’éducation continue des professionnels de santé.
Depuis leur introduction au 20ᵉ siècle, les antibiotiques ont révolutionné le traitement des infections bactériennes, contribuant significativement à l’augmentation de l’espérance de vie. Toutefois, leur succès a été terni par l’émergence et la propagation de souches bactériennes résistantes, mettant en péril la capacité à traiter des infections autrefois considérées comme bénignes.
En France, quatrième plus grand consommateur d’antibiotiques en Europe, la situation est alarmante : en 2015, environ 5500 décès étaient directement liés à des infections causées par des bactéries multi-résistantes.
Les médecins généralistes jouent un rôle clé dans cette lutte contre l’antibiorésistance. En effet, en 2020, ils étaient responsables de la prescription de 72% des antibiotiques en milieu ambulatoire. On remarque que bon nombre d’entre eux sont confrontés à la pression des patients qui souhaitent repartir avec un traitement antibiotique, même si le médecin ne l’a pas indiqué.
Cependant, il y a des signes encourageants de progrès dans la pratique médicale. Par exemple, plus de la moitié des médecins généralistes déclarent avoir réduit leur prescription d’antibiotiques au cours des cinq dernières années pour le traitement des angines. Néanmoins, une augmentation de la prescription d’antibiotiques pour la bronchite aiguë est observée chez 12 % des médecins généralistes.
Cela souligne la nécessité de continuer à sensibiliser les professionnels de la santé et le grand public sur l’utilisation appropriée des antibiotiques pour freiner l’émergence de la résistance aux antimicrobiens.
Notre formation dpc spécifiquement axée sur l’antibiorésistance vise à fournir les connaissances et compétences nécessaires pour identifier correctement les infections virales ou bactériennes, optimiser les prescriptions antibiotiques, et utiliser efficacement les outils numériques d’aide à la prescription.
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Ce programme répond à des objectifs pédagogiques précis :
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• Repérer une infection virale ou bactérienne
• Favoriser le bon usage des antibiotiques et préserver les antibiotiques critiques afin de maintenir leur efficacité
• Gérer les relations avec les patients qui peuvent ne pas comprendre la non-prescription, connaitre et utiliser si besoin l’ordonnance de non-prescription
• Savoir quand ne pas prescrire d’antibiotique
• Utiliser à bon escient les prélèvements à visée microbiologique pour affiner le diagnostic
• Optimiser les prescriptions en pratique : choix et durée de l’antibiothérapie
• Utiliser des outils d’aide à la prescription numérique
• Développer l’information et la sensibilisation du grand public au bon usage des antibiotiques
Pr David Lebeaux
Hôpital Européen Georges Pompidou
Formation Antibiorésistances : quand et comment prescrire ?
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Un programme intégré comporte une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) en plus de la formation continue (FMC). Il est obligatoire d’en réaliser au moins un au cours de chaque période triennale. Il est indemnisé 45€ de l’heure.
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